コラム
アトピーっ子情報館のsaikoママです。
アトピーなどアレルギーの人がいる家庭では犬や猫などのペットはご法度？
これについては賛否両論あります。
というより、猫や犬のアレルギーがある人は、飼育すれば症状が悪化する確率は高まります。
でも、統計によると出生時に犬や猫を2匹以上飼っていた場合
アレルギー体質になる確率が2分の1になるというデータがあります。
この報告は、アトピー娘を妊娠したときに2匹の猫が居た我が家ではほっと胸をなでおろしました。
でも、しっかりアトピーになったんですけどね。
その後アレルギー検査をしたところ、
アトピーパパも、アトピー娘も犬と猫のアレルギーが判明しました。
・・・が、現在猫も一緒に暮らしています。
アトピー娘は季節によって肌が乾燥したりしますが、
3歳を過ぎて肌が丈夫になってからは一見アトピーだとは思えないほどの状態が続いています。
真っ黒に日焼けして見るからに丈夫そうです。
アトピーパパも数字上は犬猫アレルギーではありますが、
食事療法でアトピーが軽減してから、よほどのことがない限り保湿などのスキンケアも必要ないほどです。
ま、これは我が家の事情ですが。参考になりませぬ･･･。
で、なぜ出生時に犬猫など2匹以上飼育しているとアレルギーになりにくいかというと、
動物の糞の中にあるエンドトキシンという毒素がアレルギーを抑制するのだといいます。
以前このブログでも紹介しましたが、
「子供を花粉症にしないための９カ条」の中にも、
猫、犬を家の中で飼育する
という項目があります。
また、
農家で育てる
という項目まで。
これは、犬や猫だけでなく牛や馬などの家畜の糞の中にも
エンドトキシンが含まれていて、1歳以前にそのような環境で過ごすことによってアレルギー体質になりにくいということです。
このエンドトキシンとは細菌が分泌する毒素の一種だそうです。
不潔な部屋や土ぼこりの中からも検出されるそうで
いってしまえば「汚れ度」を測る目安にもなります。
そしてこのエンドトキシンにはアレルギーの発症を抑制する働きがあるというのですから驚きですね。
このようなことから、田舎育ちの人のほうが都会暮らしの人よりアレルギー疾患が少ないといえるのでしょう。
かといって不衛生な環境で生活、まして育児をするというのは
他の感染症にかかってしまう確率も高まるので良し悪しですね。
でも、過度に清潔にしなければ！と掃除に追われながら暮らすより、
精神衛生上も良いように思います。
で、冒頭の犬猫２匹以上飼育ですが、
1匹ではアレルギー発症を抑制するためのエンドトキシンの量が足りないからだそうです。
それに注意しなければならないのは、まだ体質の出来上がっていない
1歳未満の時期の場合です。
アレルギーを発症してしまってからでは、その抑制効果は無いばかりか、アトピーを悪化させてしまうかもしれませんのでご注意を！
愛猫家のSaikoママでした。
コラム
アトピーっ子情報館のsaikoママです。
アトピーと遺伝について最近注目されている遺伝子に
フィラグリンがあります。
フィラグリンとは、皮膚表面の角質層にある遺伝子です。
このフィラグリンに異常をきたすと、皮膚のバリア機能が低下してしまいます。
このフィラグリン遺伝子の変異によって起こる皮膚病で
有名なのが尋常性魚鱗癬です。
最近の研究で、アトピー性皮膚炎の患者さんにも
このフィラグリン遺伝子の変異が関係していることが判りました。
といっても、すべてのアトピー患者にみとめられるわけではなく、
一部のアトピー患者にフィラグリン遺伝子の変異が確認された、
ということです。
遺伝子ですから、当然遺伝、親から子へ受け継がれますよねぇ。
ここで間違えちゃいけないのは、子供は親のコピーではないということ。
親がアトピーだからと言って（たとえ両親とも）必ずしも
子供がアトピーになるということではないです。
親がフィラグリン遺伝子の変異があってアトピーだとした場合、
子供がアトピーになりやすい遺伝情報を持っている、
ということで、100％発症するとは限りません。
最近アトピー関連の情報で、このフィラグリン遺伝子について目にすることが多かったので、ちょっと見解を述べてみました。
アトピーの原因（諸説）
アトピーっ子情報館のsaikoママです。
現在妊娠中のプレママで、ご自身がアレルギー体質の方も多いと思います。
生まれてくる子がアレルギー、アトピーだったらどうしよう
そんな不安を抱えている方も少なからずいらっしゃるのでは？
私は妊娠中、ノーテンキにも全くそんなこと考えませんでした。
自分自身、アトピー性皮膚炎の経験はないものの
幼少の頃からしっかりアレルギー体質で、季節になると目が真っ赤になったものですが、
当時はまだ小児のアレルギーがそれほど深刻化されておらず、
「慢性結膜炎」などどいう病名を付けられてはプールはお休み、
という小学生時代を過ごしました。
おかげで（？）いまだにカナヅチであります（汗）
でも、乳児期、幼少期にアトピー性皮膚炎でステロイドを塗っていたアトピーパパは、実は密かに子供にアトピーが遺伝するのではないかと心配していたようで、
アトピー娘が生後2ヶ月目で一気にアトピーが噴出したときも
「やっぱり・・・」と思ったようです。
そこで、今日はアトピーと遺伝についてのお話です。
結論から言ってしまうと、アトピーは遺伝する確率は低い
といえます。
まったく関係ないとは言い切れませんが、現在ここまでアトピー性皮膚炎の子供が増えたのは、生活環境の変化や環境汚染などさまざまな要因が関係しているといえます。
では、アトピー性皮膚炎に関係する遺伝子とはなんでしょう。
現在20個ほど見つかっていますが、大きく２種類に分けられます。
ひとつは、皮膚のバリア機能に関する遺伝子で、
もうひとつはIgE抗体を作りやすくする遺伝子です。
IgE抗体を作りやすくする遺伝子とは、アレルギー反応を起こしやすい遺伝子ということですね。
これらの遺伝子を持っている子は、アトピー性皮膚炎になる確率が1.2〜1.3倍になるといわれています。
でも、現在日本の子供がアトピー性皮膚炎になる確率は10％程度なので、それが12から13％になり、数字で見てもわずかといえますね。
ちなみに、我が家の場合アトピーパパの近い血族の中で
アトピー性皮膚炎は彼だけです。
娘のアトピーは自分のせいだと思い込んでいるパパ、
そんなことはないのよ。
アトピーに使用される軟膏
アトピーっ子情報館のsaikoママです。
前回の記事で、アトピー性皮膚炎にともなう感染症には
ステロイドやプロトピックのような免疫抑制剤を使用するべきではないと書きました。
プロトピックはステロイドより抑制力の強い免疫抑制剤です。
アメリカでは2歳未満には使用できないのですが、
日本では新生児にも処方されているのが現実です。
プロトピックは発がん性があるというリスクも報告されています。
アトピーの人がかかりやすい感染症にカポジ水痘様発疹症があります。
カポジ水痘様発疹症とは単純ヘルペスウィルスとの接触により
皮膚が赤く腫れて小さな水疱が群がってできる皮膚疾患です。
皮膚に基礎疾患を持っているアトピーの人などに多く見られます。
あるデータによると、2006年頃からカポジ水痘様発疹症を発症するアトピーの患者が増えています。
その原因はプロトピックにあるのではないかといわれています。
ステロイドとカポジ水痘様発疹症の関係は、点滴や内服によって発症するケースの報告はありますが、
ステロイドの外用での報告はないそうです。
しかし、プロトピックの場合は塗布でも発症に至るケースがみられます。
プロトピックはとても強い免疫抑制剤で、臓器移植の際など
その活用の場は少なくありません。
でも、アトピー湿疹に繰り返し塗布することは
カポジ水痘様発疹症だけでなく、発がん性など
様々なリスクが考えられます。
それに、プロトピックを使ったからといってアトピーが治るわけではありません。
一時的に、それを使用している間だけ症状を抑えているだけで
止めたら再びアトピーは火をふきます。
その効果とリスクを熟考して使うか使わないか決めてください。
できれば、使わないで頂きたいと、願います。
★チョットひとこと★
プロトピックと同じように、強い免疫抑制力をもつ薬に
シクロスポリンというものがあります。
これは海外でアトピーの人に処方されることが多いそうです。
このシクロスポリンも発がん性があり、また、
ステロイドとの併用によって骨密度の低下も報告されています。
アトピー発症、悪化のメカニズム
アトピーっ子情報館のsaikoママです。
夏ですねー。アトピー娘も今年から幼稚園。
娘の通う幼稚園は通年を通してプールの時間があります。
アトピーっ子にプール、特に塩素は大敵です。
かといってずーっと卒園まで見学というわけには行きません。
本人もプールに入りたがっていますし。
初日、先生にお願いして皆より少し早めにプールからあがって、
シャワーを念入りに浴び、すぐにスキンケアしました。
アトピー湿疹は出ていなかったのですが、
プールから出た後、脇や肘裏など、やはり赤く細かい湿疹が出ました。
すぐに治まったので、塩素負けだと思います。
アトピーパパも塩素除去のシャワーヘッドに交換する前は
お風呂のあと必ず蕁麻疹のような細かい湿疹が出ていました。
二人とも、こういった湿疹は比較的短時間で消えますが、
痒いからといって掻き壊してしまうと一気にアトピー湿疹に移行するので、やはりスキンケアはしっかりする必要があるようです。
ふだんは殆ど何もしていませんけど。
アトピーの子でなくても、子供はプールでとびひにかかりやすいといいます。
気をつけたいですね。
さて、アトピー肌の人は感染症になりやすいといいます。
その原因とはなんでしょう。
キーワードは「抗菌ペプチド」。
抗菌ペプチドは、ヒトの皮膚や汗の中にあるアミノ酸の結合体です。
この抗菌ペプチドが細菌性の感染症やヘルペス、カポジ水痘様発疹症などの感染症の発症を抑えています。
（皮膚にある抗菌ペプチドは「デフェンシン」「カセリシジン」、
汗には「ダームシジン」が含まれています）
アトピーの人は汗をかきずらい傾向にありますので、
抗菌ペプチドが少ないのは想像できますね。また、
アトピー肌は皮膚のパリア機能が低下しているので
皮膚に存在する抗菌ペプチドも少ないといえます。
アトピーの人は汗をかくと痒くなるので、汗をかきたがらない傾向がありますが、このように汗に含まれる抗菌ペプチドは免疫力をアップさせる大事なものです。
確かにアトピー湿疹を発症しているときは、汗のかき始めはそれが刺激となって痒みが増すかもしれませんが、
しっかり汗をかく―汗をかける体になることはアトピー克服にとても大事なことだといえます。
また、感染症にかかりやすいということは、免疫力が低下しているということですね。
その原因となっているのが、ステロイドなどの免疫抑制剤です。
感染症を併発している場合、ステロイドやプロトピックなどの
免疫を抑制してしまう薬を使うと、治りが遅くなってしまいます。・・・というのは控えめな言い方で、かえって悪化させてしまいます。
免疫力の低下によって感染症にかかるのだから、
そんな状態の時は免疫抑制剤は使わない―素人である私は
当たり前だと思ってしまいますし、そのように書いてある書籍も多いのですが、
お医者さんの中には、それでもステロイドを処方することがあるそうです。
そもそも、アトピー湿疹が発症しているときは
黄色ブドウ球菌などの菌に感染していることがほとんどだといいます。
ということは、やはりステロイドなど免疫抑制剤は使うべきではないと思ってしまうのですがいかがでしょう。
